調剤薬局の人妻 薬剤師☆転職したい薬剤師☆人妻だけど

痛風は体内に「尿酸」がよぶんにたまることで起こる病気である。
　ヒトには「尿酸」分解酵素（ウリカ−ゼ）は無いので、「尿酸」は分解されない。従って、生体内ではプリン体の最終産物が「尿酸」である。正常人では平均 1,200�rの「尿酸」 が体内でプ−ルされ、その60％に相当する 700�rが 1日に産生される。同時に産生とほぼ同じ速度で排泄され、平衡を保っているので、プ−ルはほぼ一定の状態で、バランスが保たれている。
　　慢性化した痛風を治療せずに放置しておくと、腎に「尿酸」が沈着して機能が低下し（痛風腎）、腎不全へと進行する。その他、痛風患者は心筋梗塞や脳梗塞の原因になる動脈硬化を促進したり、尿路結石など種々の合併症を伴いやすい。
アルコールも痛風には良くない飲み物です。カロリーが高く、短時間に吸収されるためです。特にいけないのが、運動後の飲酒です。運動によって細胞のエネルギーの消耗が進んだところに、アルコールで追い討ちをかけることになります。

「「尿酸」」は体内細胞の老廃物で、主として「プリンヌクレオチド」という物質で出来ています。「プリンヌクレオチド」は略して「プリン体」と呼ばれています。通常は体内で分解され老廃物となります。しかし 「「尿酸」」が異常に増えて「高「尿酸」血症」と呼ばれる状態になると、



　痛風発作時には高「尿酸」血症治療剤（痛風治療剤）は原則として使わず、痛風関節炎の炎症が完全に治ってから使用する。これは、発作時に血中の「尿酸」値を急激に下げると、発作の重症化、遷延化を起こすことが多く、鎮静化ができなくなるからである。「尿酸」が飽和状態になっている時に、急に「尿酸」値を低下させると、「尿酸」の結晶化が増大する。
原則的に「尿酸」産生過剰型には「尿酸」合成阻害剤、「尿酸」排泄低下型には「尿酸」排泄剤を用いる。両病態を検討する簡便法として、尿中の「尿酸」／クレアチニン比を用いる。0.5を超えると「尿酸」産生過剰型が多く、0.5以下では「尿酸」排泄低下型が多い。

尿酸値が高い人は痛風に注意!|新しい機能性素材アンセリン 痛風・高尿酸血症について。 痛風というとなんとなく贅沢をして美味しいものをたくさん食べている人・・・なんて気がしたりしますよね。 しかし、痛風というのは風が軽く横を通っただけでもいたむようです。 よく相撲力士に多い病気って 糖尿病,合併症の併発を防ぎ、尿酸値を安定さます!!痛風発作を引き起こすプリン体を押さえた献立やレシピ集のほかに秘密の特効薬,治療薬となる飲み物をご紹介! すでに痛風の症状が出ている、 または、ご自身が痛風かもしれない、 痛風. 痛風の原因は、血液中の「尿酸」 痛風はその名のとおり、風に当たっても痛むというほどの激しい痛風発作をもたらします。 これは、いわば痛風予備軍!歳以上の男性の人に人が予備軍だといわれます。

痛風の患者さん、昨日　久しぶりにやってきた。

先月初旬　初めて　痛風にかかったって　なんとなく情けない表情でやってきたが、昨日はなんとなく　吹っ切ったって感じ。

話を聞くと　痛風について　いろいろ調べ、治療薬などの特性も知った上で　今は　その薬の効率を最大にすることを研究しながら飲んでいるんだって言っていた。

確かに、痛風という病気に限っていうと薬の種類も限られているし、その特性も　ほとんどがジェネリックだからよく似たようなものだ。

「半年くらいで全快したい」

痛風の全快って何を言うのだろう。尿酸値が7以下に収まるのなら、治療薬で抑えることができる。でも薬がなくなったときに　依然として尿酸値が7.0以下であったときに、さらに　薬を飲まなくて焼肉をガバガバ食べてビールをグイグイ飲んでも　自然に　尿酸値が元の数値に戻ったとき　初めて　直った　全快したといえるだろう。

そうなるには何年かかるか？？　まあ　どうなるか　がんばってもらって　報告してもらおうと笑ってお願いした。　

薄毛対策の飲み薬として
AGA(薄毛)治療薬「プロペシア」
がある。

なかなか手に入らない。インターネットでも手に入れる方法はある。だが，いろんな副作用も考えられる。基本的には自由診療だ。
自由診療の場合、医療機関ごとに価格が異なります。事前に電話などで問い合わせてみると確実です。

プロペシアに関する薄毛の診察には、医療保険が使えない自由診療になります。この点はピルと同じです（ピルの記事参照）。薬代だけではなく、診察料や検査などその診察でかかったものは自費になります（通常の保険診療は、国で診療の価格が決められていて、その価格に対して2割や3割を窓口で支払っています）。

初めてきた患者さんだけど，痛風の発作で足を引きずって歩いてるの。
かわいそう，本当にいたそう。痛いのは分かる。初めてだもの。

尿酸値が異常に��いらしく　高いというのは本人も知っていたらしいけど、尿酸値10.3ですって！！ほんとにも〜！！普通は　7.0までがいいと言われているのです。

薬としては

内服薬　ロキソニン，インフリー
これらは患部の炎症を抑え，痛みをとる消炎鎮痛剤。関節炎，筋肉痛，神経痛などに有効。胃を冒す恐れがある。

セルベックス
上の薬の胃の薬

それと貼り薬を出した。

ロキソニン，インフリーで痛み止めが出されてやっと痛みが引いてきたみたいだけど、「尿酸値が８くらいになったんじゃないか」とか言って喜んでた。おいおい、、、、痛みは減っても、尿酸値は減らないよぉ。。。。年月をかけて数値がアップしてきているんだら、年月をかけないと下がらないのよ。急激に下げると、その差が発作になるのよ。その分　年月をかけて尿酸値を下げる必要があるんだよ。

目尻のしわ対策でポトックス注射で膨らますのとは，分けが違うのです。

　昨日，帰宅途中，電車に乗ってうとうとしていて，ふと　目をあけたら，目の前に３人の親子連れが，座っていた。お母さんは３０代，そしてお姉ちゃん小６，妹小３くらいかな。で，三人がめがねをかけていて，丸顔でそっくりなの。本当にかわいい光景だけど，背の高い順序で並んでいて，あまりにそっくりすぎて，目尻が下がる思いで思わず微笑んでしまった。何だか見ているだけで幸せになった気分でした。
とはいえ，こんな小さな子でも，汗臭く足は臭かった。

関節とか早く治すには安静が一番なんだけど、そうはいかない。「動く」という動作を規制するのは誰でも難しいことだと思う。全く動かすな！というときは入院させるのかも。自宅ではドクターと約束しても多分知らず知らずのうちに動かしているでしょう。

動かさないと「かたまる」こともあるからそれも大変なんだけどね。（差金はOPEの後すぐに切り傷痛いのに歩かされるって）
だから足とか痛くってなかなか治らないっていうけれど、使いながら治すんですもの、少しは治りは遅くなるわ。自分でいたわりがいるのよ。

いろんな関節があって、いろんな骨があって、腱があって、他にもそれに付随するものがあって、、、と骨って複雑。よく使う使う部分もあるし、あまり使わなくっても大丈夫な部分もある。
負担が大きいのは膝、腰のあたりだと思う。足首もそうだと思う。動かさないと歩けないし、歩きづらい。腰は座ったり立ったりする時にはとても必要。どうしても動かさないと。
お年よりもほとんど人はどこかしら痛みをもっている。かなりつらい人もいる。お年寄りに限ったことではない。若者も学生でも使い痛みの人もいる。

でも，つくづく考えると，私たち　薬剤師の仕事ってなんだろうね。メーカーの作った薬があって，お医者さんのレシピがあって，そのレシピに基づいてメーカーの作った薬を患者さんに渡すだけ。

唯一，患者さんとの会話は，飲み方の説明のみ。あとは　ちょっとした注意事項を説明する。

まあ，私は他にいろいろ工夫しているから　患者さんには喜ばれているわ（と思うの）。

こんなんだったら，薬剤師って国家試験，いらないんじゃないの　って思うわ。

そんな事考えている　薬剤師　って私だけなの？

ジェネリックの薬を出すかどうかは，私たち薬剤師の判断じゃなく，レシピを書く医者の判断に委ねられているの。
つまり如何にジェネリックといえどもオリジナルの薬剤と微妙に違うから，お医者さんがレシピで，「ジェネリックでも良い」と書いてくれれば，私たちは患者さんに「ジェネリックにしますか？どうします？」なんてレシピに書いてあるジェネリックの事を説明して，患者さんの判断に委ねるのね。
薬のメーカーは必死でお医者さんに薬のことをいろいろ説明したりして，ジェネリックを排除してきたんだけど，この４月だったかなあ，薬事法が改正されて，お医者さんのレシピに「ジェネリックはダメ」と記入しない限りはジェネリックを出しても良いと変更されたの。

つまり，それまでは　わざわざ　「ジェネリックでも良い」と記入しなければならなかったのが「ジェネリックはダメ」と記入しない限り，ジェネリックでも良いってことになった，この微妙なニュアンス，いかが？

これで患者さんの選択範囲が広がったわ。